美學全瓷冠|修復受損牙齒與改善外觀|劉鎮宇牙醫師

美學全瓷冠

美學全瓷冠

是一種常見的牙齒修補方式,能修復受損、破裂的牙齒。
由高強度陶瓷材料製成,在光線的折射下,其色澤、透光度最接近真牙,能完全包覆損壞的牙齒,復原其外觀、形狀和功能。

陶瓷的種類與製作工藝

全瓷冠其實是一種統稱,只要整顆假牙都是「陶瓷」做的,不含金屬成分,那就稱為「全瓷冠」。

而陶瓷細分為三種:二矽酸鋰、二氧化鋯、長石。 通常假牙是用「二氧化鋯」此種材質製作而成,所以又常稱為「全鋯冠」。
材質
二矽酸鋰
二氧化鋯
長石
常見品牌
ivoclar(E.max)、GC
3M(Lava)、ivoclar
creation、GC、ivoclar
製作方式
壓鑄或CAD/CAM後燒結
CAD/CAM後燒結
純手工製作
應用
一般假牙、3D齒雕、貼片
一般假牙、植牙、牙橋
純手工的超薄貼片
應用區域
主要前牙
前牙、後牙
前牙、假牙表面燒瓷
優點
透光性佳、色彩仿真
強度、硬度最高(800~1100ppm)
極佳的透光性, 完美模擬真牙的光影色調
缺點
硬度較低(400ppm)
透光性較差
脆弱、製作工藝高
能否被酸蝕
能被氫氟酸酸蝕, 增加樹脂黏著劑的黏著效果
不能被氫氟酸酸蝕, 無法增加黏著效果
X
*CAD/CAM:電腦輔助設計(Computer-Aided Design, CAD) / 電腦輔助製造(Computer-Aided Manufacturing, CAM)
如果想讓假牙看起來更擬真、自然,除了由醫師進行精準的牙齒比色之外,還需搭配技師的兩種手工製作工藝。
01

染色:直接於陶瓷表面進行染色處理。

優點:強度、硬度仍然最高。 缺點:在某些光線下,透光度、透明度較燒瓷差一些。
02

燒瓷:利用「長石」燒附在金屬、二氧化鋯的表面,通常用於前牙。

優點:能達到如真牙般自然的透光度。 缺點:強度降低、較脆弱,可能有瓷崩的問題
二矽酸鋰
二氧化鋯
擁有透光性佳的特性,多數情況不需燒瓷,只靠「染色」即能達到如真牙般自然的色澤。
比二矽酸鋰透光性較差,通常用於前牙會需要「燒瓷」,但技術極佳的技師可以只使用「染色」,就能達到色彩仿真。
而我的案例中,分為「全瓷冠」、「美學全瓷冠」兩種,差別在於能否達到完美的仿真程度。 美學全瓷冠,不一定會以「燒瓷」處理,靠「染色」技術可以達到完美的色澤的話,以盡量不燒瓷為佳,既可以保留強度及硬度,也能延長使用壽命。

全瓷冠-治療優點

傳統內層金屬外層燒瓷的假牙,長期在酸鹼度變化大的口腔中,會造成金屬氧化,進而影響牙齦顏色,使原本粉色變成變灰黑色,且是不可逆的;密合度較差,容易使病菌入侵接縫處導致二次齲齒。

耐用性佳

陶瓷具有出色的耐磨、耐用性,能夠承受正常的咀嚼壓力,並保持長期穩定性。

生物相容性佳

對口腔組織相容性良好,減少對牙齦和軟組織的刺激和過敏反應。

外型擬真美觀

在光線折射下,其色澤、透光度最接近真牙,且不易染色,能夠保持長期的色澤和美觀。

密合度佳

全瓷冠是以一體成型的瓷塊切割而成,密合度較好,避免病菌入侵的機率,使用年限長。

全瓷冠-適用情況

嚴重蛀牙

範圍過大,無法透過樹脂填補來維持穩固

牙齒破損、缺角

避免破損範圍持續擴大,進而影響咀嚼

根管治療過

牙齒缺乏活性、脆弱易斷,需要做假牙保護

原有假牙已不適合

假牙外觀不滿意、或密合度不佳容易二次蛀牙

齒質問題

脫鈣、氟斑齒、四環黴素牙齒染色

如何保養及延長壽命

01

正確清潔

使用牙刷以正確方式清潔牙齒,並搭配牙線清潔齒縫。
02

正常使用

不刻意啃咬堅硬的食物,例如冰塊、骨頭、甘蔗、螃蟹殼等等。
03

保護假牙

如果晚上睡覺有磨牙的問題,聽從醫師指示,配戴「咬合板」來保護牙齒。
04

定期檢查

每半年回診一次,定期追蹤、檢查牙齒及假牙使用狀況。

常見問答 Q&A

做全瓷冠需要修磨牙齒嗎? +
基本上只要是假牙,都會需要修磨牙齒,是假牙製作過程中的必要步驟,讓全瓷冠有足夠的空間可以套上真牙,以保護牙齒結構。
全瓷冠堅固嗎?可以用多久? +
陶瓷具有耐磨耐用的特性,只要日常正確的清潔、避免刻意去咬硬物或使用不當,並且養成每半年回診檢查的習慣,一顆製作精良的全瓷冠,在良好使用狀態下,可達15年以上,甚至更長都沒問題。
做完全瓷冠之後,還會蛀牙嗎? +
全瓷冠本身不會蛀牙,不過牙齦和牙冠下方的牙根還是會有蛀牙及發炎的風險,為了避免牙齒發生問題,患者需要確實做好口腔的清潔。
全瓷冠會有染色的問題嗎? +
不太會喔!但仍然需要維持良好的口腔衛生習慣,定期刷牙、使用牙線和定期洗牙,以防止全瓷冠和周圍牙齦出現染色。